Una vacuna, se define como un producto biológico utilizado para conseguir una inmunización artificial. Las vacunas producen una memoria inmunológica similar a la obtenida al contraer una enfermedad en forma natural.
La cadena de frío son las condiciones de conservación de las vacunas, desde su fabricación hasta su utilización. La finalidad es no perder su capacidad inmunizante en ningún momento.
La prevención de enfermedades infecciosas mediante la inmunización es uno de los mayores logros de la salud pública. No obstante, la seguridad en cada uno de los pasos del procedimiento es un punto vital para garantizar la calidad. Estos pasos son los siguientes:
1. Cadena de frio
Las tres operaciones fundamentales para garantizar la capacidad inmunogénica de las vacunas son: Almacenamiento, transporte y distribución. Cualquier equipo es útil, siempre que no descuidemos la temperatura.
2. Centro sanitario
El frigorífico debe estar a temperatura entre 2-8 grados, y proteger de la luz las vacunas, más las víricas por sus características. Las vacunas con fecha de caducidad más próximas se colocarán en los estantes más accesibles. Evitar colocarlas:
• En la puerta, la temperatura es más elevada y no constante.
• En contacto con las paredes.
• En el congelador, ya que el efecto inmediato es la inactivación.
• Situar en los estantes más próximos al congelador las vacunas de virus vivos (poliomielitis, triple vírica, sarampión y rubeola).
• En las bandejas siguientes estarán las vacunas de virus inactivados, toxoides…
vColocar en los últimos estantes botellas llenas de agua salada ó suero fisiológico, ya que ayudan a estabilizar la temperatura interna en caso de corte eléctrico.
3. Preparacion en la enfermeria
SEGURIDAD DEL PACIENTE
Comprobar que los 5 puntos son correctos:
1. Paciente. 2. Medicamento. 3. Vía de administración. 4. Dosis. 5. Hora.
Otros aspectos a tener en cuenta son la temperatura, caducidad, contraindicaciones del paciente, higiene de manos…
SEGURIDAD DEL PROFESIONAL
Asegurar:
• Uso de guantes.
• Evitar riesgo de pinchazo (contenedor para agujas, no encapuchar…).
4. Procedimiento
• Sacar la vacuna de la nevera, si es necesario reconstituirla y colocar la aguja IM ó SC.
• Lavado de manos y guantes.
• Elegir zona de inyección segura, comprobar que la piel esté libre de lesiones.
• Desinfección de la zona.
• Inyección en ángulo correcto.
• Desechar el material utilizado adecuadamente (seguridad del medio ambiente).
5.Cuidados post-vacunacion
Explicar al paciente las posibles reacciones adversas y su tratamiento.
REACCIONES
• Locales: dolor, eritema, induración…
• Sistémicas: fiebre, artralgias, síncope…
TRATAMIENTO
• Hielo, analgesia, vigilancia.
• Acudir a un centro médico.
Todo programa de inmunización debe velar porque las vacunas no presenten riesgos, y los responsables deben estar formados y preparados para conseguir la total seguridad tanto del paciente como del profesional, siendo siempre respetuosos con el medio ambiente.
Bibliografía
Martín Zurro.Atención Primaria,5ªed.Elsevier-Mosby.2003. Biblioteca Sede OPS
– Organización Panamericana de la Salud.Vacunación Segura.Washington, D.C.2007
– https://es.slideshare.net/AleyeliCordova/red-de-frio-o-cadena-de-frio