Desarrollo del tema
Los pacientes con cáncer de mama metastásico tienen células cancerosas que se han diseminado desde la mama a otras partes del cuerpo. El tratamiento se centra en prolongar la vida y mantener la calidad de vida, en lugar de la curación, y se basa en terapias continuas para controlar la enfermedad. Los síntomas varían según la ubicación de las metástasis, pero pueden incluir dolor en los huesos, problemas de visión, fatiga, náuseas o pérdida de peso.
¿Qué significa «cáncer de mama metastásico»?
- Se refiere a un cáncer de mama en estadio avanzado, donde las células cancerosas han viajado a otras partes del cuerpo a través de los vasos sanguíneos o linfáticos.
- Las metástasis pueden aparecer en el momento del diagnóstico inicial (de novo) o años después de un tratamiento exitoso para el cáncer de mama primario.
Síntomas comunes
Los síntomas dependen de los órganos afectados, que pueden ser los huesos, los pulmones, el hígado o el cerebro.
- Huesos: dolor de espalda o articular que no desaparece, debilidad.
- Cerebro: dolores de cabeza intensos, problemas de visión, confusión, pérdida de equilibrio, convulsiones, cambios de humor.
- Pulmones: tos seca constante, falta de aliento.
- Hígado: ictericia (coloración amarillenta de piel y ojos), dolor abdominal.
Tratamiento y objetivos
- El objetivo principal es controlar la enfermedad, prolongar la vida y mantener la calidad de vida, ya que no existe cura.
- Las terapias son a largo plazo e incluyen quimioterapia, radiación, y terapias dirigidas a mutaciones específicas del tumor.
Importancia del soporte
- Es una enfermedad crónica que requiere apoyo continuo y comprensión por parte de la familia, amigos y el equipo médico.
- Es crucial comprender que la enfermedad no es culpa del paciente y que un diagnóstico de cáncer de mama metastásico no significa que se deba «luchar» para intentar un milagro.
Síntomas del cáncer de mama metastásico
Mientras que el cáncer de mama en etapa inicial puede no presentar signos ni síntomas, el cáncer avanzado, como el cáncer de mama metastásico, puede presentar signos y síntomas de los que la paciente es consciente. Sin embargo, los síntomas del cáncer de mama metastásico pueden variar, dependiendo de cuánto se haya extendido el cáncer de mama y en qué parte del cuerpo haya invadido el nuevo crecimiento canceroso.
Según el Johns Hopkins, las personas, sobre todo las que han sido tratadas de cáncer de mama, deben estar atentas a síntomas como:
- Dolor de espalda o cuello inusual o persistente (que no se explica por una lesión o ejercicio).
- Dolor en los huesos
- Falta de aliento inexplicable
- Fatiga profunda o malestar (sensación de malestar general)
- Dolor de cabeza
- Convulsiones
- Cambios de humor
- Dificultad para hablar
- Cambios de visión
Síntomas del cáncer de mama metastásico por localización
El cáncer de mama metastásico puede tener síntomas adicionales específicos, dependiendo de la localización de las metástasis. A continuación se ofrece un resumen de los lugares habituales de metástasis del cáncer de mama, así como de los signos y síntomas asociados a cada uno de ellos. Recuerda que, aunque el cáncer de mama se haya extendido a otra parte del cuerpo, sigue siendo cáncer de mama. Todos los síntomas deben comunicarse a tu médico.
1. Cáncer de mama metastásico en los huesos
Se habla de cáncer de mama metastásico con metástasis ósea cuando el cáncer de mama se ha extendido desde la localización original en la mama a los huesos. Aunque el cáncer de mama puede extenderse a cualquier hueso, los huesos a los que suele extenderse con más frecuencia son la columna vertebral, la pelvis y el muslo. Aunque el cáncer de mama se haya extendido a los huesos, sigue siendo cáncer de mama.
Síntomas del cáncer de mama metastásico en los huesos
A veces, la metástasis en los huesos puede no presentar síntomas.:
- Dolor óseo intenso y progresivo, sobre todo en la columna vertebral, las costillas, la pelvis o los huesos largos de brazos y piernas. El dolor óseo es el síntoma más frecuente de metástasis ósea.
- Hinchazón de una articulación del sistema esquelético.
- Huesos débiles o frágiles que se fracturan o rompen con más facilidad (no como consecuencia de la osteoporosis). Tales fracturas se conocen como fracturas patológicas.
- Debilidad en brazos o piernas
- Niveles elevados de calcio en sangre (hipercalcemia), que pueden causar náuseas, vómitos, estreñimiento o confusión.
2. Cáncer de mama metastásico en los pulmones
La metástasis del cáncer de mama a los pulmones se produce cuando el cáncer de mama se ha extendido desde la localización original en la mama a uno o ambos pulmones.
Síntomas del cáncer de mama metastásico en los pulmones
Las metástasis pulmonares rara vez producen síntomas en las pacientes con cáncer de mama metastásico. Sin embargo, si las metástasis pulmonares producen síntomas, éstos pueden incluir:
- Tos crónica (tos que no desaparece)
- Incapacidad para respirar hondo (falta de aliento)
- Dolor o molestias en la zona torácica
- Dificultad para recuperar el aliento tras un esfuerzo físico, como subir escaleras
3. Cáncer de mama metastásico en el hígado
La metástasis del cáncer de mama en el hígado se produce cuando el cáncer de mama se ha extendido desde la localización original en la mama al hígado. Entre el 5% y el 12% de las personas con cáncer de mama metastásico tendrán el hígado como primer lugar de metástasis.
Síntomas del cáncer de mama metastásico en el hígado
Las metástasis hepáticas rara vez producen síntomas. Pero cuando se producen, los síntomas pueden ser:
- Ictericia: coloración amarillenta de la piel y del blanco de los ojos; la piel adquiere un color anaranjado oscuro o ceniciento.
- Picor en la piel o erupción cutánea
- Enzimas anormalmente altas en el hígado, determinadas mediante un análisis de sangre
- Dolor abdominal, sobre todo en el lado derecho
- Debilidad
- Pérdida de apetito
- Náuseas y vómitos
- El color de las heces se vuelve gris claro
4. Cáncer de mama metastásico en el cerebro
La metástasis del cáncer de mama en el cerebro significa que el cáncer de mama se ha extendido desde la localización original en la mama al cerebro. Aunque el cáncer de mama se haya extendido al cerebro, sigue siendo cáncer de mama.
Síntomas del cáncer de mama metastásico en el cerebro
La metástasis del cáncer de mama al cerebro puede causar diversos síntomas, dolores de cabeza persistentes, que empeoran progresivamente, o presión en la cabeza
- Pérdida de memoria
- Alteraciones de la visión, como visión borrosa, visión doble, pérdida de visión o ver destellos de luz.
- Habla arrastrada
- Mareos
- Problemas de equilibrio
- Debilidad o parálisis en un lado del cuerpo
- Entumecimiento u hormigueo en las extremidades
- Náuseas o vómitos
- Convulsiones
- Trazos
- Cambios de humor, personalidad o comportamiento
- Deterioro del juicio
AUTORES:
Alfredo Moros Sánchez. Celador
Cristina Azahara Torán Bonillo, Olga Gil Velilla y Juan Adalberto Bosque Julián. TCAE
Piedad Fleta Cubero. Celadora.
Mercedes Alonso Bueno y Ana Isabel Sesma García. TCAE
Hospital Nuestra Señora de Gracia
BIBLIOGRAFIA:
1 [Internet]. Disponible en https://www.canceravanzadodemama.com