La cefalea o dolor de cabeza es una enfermedad muy común en la población entre 30 y 50 años, principalmente.
La cefalea tensional es un tipo de dolor de cabeza que se describe como generalizado, opresivo, bilateral, de una intensidad moderada que entorpece pero no impide la realización de las actividades diarias.
La etiología detrás de esta entidad es desconocida, pero se ve influida por factores genéticos, el estrés, la ansiedad o mala calidad del sueño, entre otros, así como contracturas en la zona miofascial del cuello y la zona cervical.
Su diagnóstico es de exclusión y según los síntomas relatados por el paciente. Se suele describir como un dolor opresivo en toda la cabeza de leve a moderado, que no empeora con los movimientos ni la actividad física, y no precisa de reposo absoluto ya que sí que permite realizar actividades básicas de la vida diaria.
No obstante, a parte de la anamnesis realizada por el médico, hay que realizar una exploración neurológica exhaustiva para descartar signos y síntomas de alarma; y si hay dudas, realizar un Tomografía Computarizada (TC) o Resonancia Magnética (RM) si se cree conveniente.
Dado que las causas de la cefalea tensional son multifactoriales, el enfoque para el tratamiento y abordaje de la misma debe ser plural. Se recomienda la realización de actividad física (dentro de las posibilidades personales), educación de la postura y la musculatura cráneo-cervical para la relajación de la fascia y técnicas de relajación o psico-conductuales, así como una correcta rutina del sueño. A nivel farmacológico podemos recurrir a analgésicos habituales como paracetamol o AINES de manera puntual, pero evitar su toma crónica, ya que en ese caso es preferible consultar a un médico que evalúe la necesidad de otros tratamientos o un enfoque más amplio para el control de estas molestas, aunque benignas, cefaleas.
AUTORES:
- Irene Sampedro Martín. Médico Adjunto en Medicina Intensiva. Hospital Universitario Miguel Servet.
- Laura Martín Sánchez. Médico Adjunto en Medicina Intensiva. Hospital Universitario Miguel Servet.
- Miriam Royo Álvarez. Médico Adjunto en Medicina Intensiva. Hospital Universitario Miguel Servet.
- María Barrera Sánchez. Médico Interno Residente en Medicina Intensiva. Hospital Universitario Miguel Servet.
- Lucas Barros López. Médico Interno Residente en Medicina Intensiva. Hospital Universitario Miguel Servet.
- Jaime Rioja Rodríguez. Médico Interno Residente en Medicina Interna. Hospital Universitario Miguel Servet.
- Marcos Blanco Santoro. Médico Interno Residente en Medicina Intensiva. Hospital Universitario Miguel Servet.
- Laura Ventura Prado. Médico Interno Residente en Medicina Intensiva. Hospital Universitario Miguel Servet.
- Pilar García Fuertes. Médico Interno Residente en Medicina Intensiva. Hospital Universitario Miguel Servet.