Hipoglucemia en pacientes diabéticos


Marta Solano Escudero, Arantxa Preciado Biurrun y Susana Lusarreta Villanueva. Enfermeras del Servicio de Endocrinología. Hospital Universitario de Navarra.

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La hipoglucemia es la complicación aguda más frecuente del tratamiento de la diabetes mellitus, por ello es necesario que tanto el paciente como las personas de su entorno sepan que es y cómo tratarla.

¿Qué es una hipoglucemia?

La hipoglucemia es una bajada de los niveles de azúcar en sangre por debajo de 70mg/dl.

Signos y síntomas más frecuentes

Los signos y síntomas de una hipoglucemia son muy diversos y van cambiando a medida que disminuyen los niveles de glucosa en sangre.
• Ansiedad
• Palpitaciones
• Debilidad muscular
• Temblor
• Sudoración intensa
• Sensación de hambre
• Dolor de cabeza
• Dificultad para hablar
• Visión doble
• Somnolencia

Como tratar una hipoglucemia

Cuando una persona comienza a tener algún signo o síntoma de hipoglucemia, lo adecuado sería realizar una glucemia capilar para comprobar qué cifra tiene en ese momento.
Si glucemia capilar <70mg/dl y la persona está consciente:
Paso 1: Tomar 15gr de hidratos de carbono de absorción rápida a elegir entre:
• gel/comprimidos de glucosa
• 3 cucharaditas de azúcar/ 2 sobres de azúcar /3 terrones de azúcar
• 175ml de zumo o refresco azucarado
• 1 cucharada sopera de miel.

Hay que esperar 15 minutos y volver a realizar una glucemia capilar.
Si glucemia capilar < 70mg/dl repetir primer paso.
Si glucemia capilar >70 mg/dl pasar al 2º paso

Paso 2: Tomar 15gr de hidratos de carbono de absorción lenta a elegir entre:
• 3 galletas maría
• 1 pieza de fruta mediana
• 1 vaso de leche
• 1 trozo de pan (30gr)

Si al realizar la glucemia capilar ésta es <70mg/dl y la persona está inconsciente o hay riesgo de atragantamiento, para poder solventar la hipoglucemia hay 2 opciones actualmente comercializadas:
1ª opción: Administrar glucagón mediante inyección subcutánea en las mismas zonas donde se administra la insulina (brazos, abdomen o piernas), previa preparación siguiendo las instrucciones de uso.
2ª opción: Administrar glucagón por vía nasal siguiendo las instrucciones de uso.