El Mpox o “Monkeypox” conocida también como viruela del mono, es una infección causada por un virus de la familia de la viruela.
¿Qué produce?
El cuadro clínico se inicia con síntomas generales similares a los de un cuadro gripal (fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares, dolor de espalda, escalofríos y agotamiento). Normalmente entre 1 y 5 días después de la aparición de la fiebre, aparece una erupción en la piel, que a menudo comienza en la cara y luego se extiende a otras partes del cuerpo, especialmente a manos y pies, hasta formar una costra que finalmente se cae. El curso de la enfermedad suele durar de 2 a 4 semanas.
¿Cómo se contagia?
La transmisión se produce a través de la saliva o excreciones respiratorias, o por contacto con el exudado de la lesión o el material de la costra. También se contagia durante las relaciones sexuales o al entrar en contacto con superficies contaminadas.
La viruela del mono, parece ser contagiosa una vez que aparecen los síntomas y persiste la posibilidad de contagio hasta que las costras se desprenden.
¿Es una enfermedad grave?
Suele ser una enfermedad leve que se controla por sí misma y la mayoría de las personas se recuperan en varias semanas. Puede ser un proceso incómodo por los síntomas y por las lesiones que pueden picar y molestar.
En algunos casos, puede producirse enfermedad más grave, sobre todo en niños, embarazadas y personas inmunocomprometidas que pueden necesitar atención hospitalaria como consecuencia de alguna complicación (como infección de las lesiones de la piel, infección de las córneas o neumonía).
¿Cómo puedo evitar contraer Mpox?
Es importante mantener prácticas sexuales seguras y hacer una higiene de manos con jabón y agua o con soluciones hidroalcohólicas.
Tanto para esta infección como para otras Infecciones de Transmisión Sexual, la comunicación con la pareja sexual respecto a la situación de salud forma parte del autocuidado y del cuidado de la pareja. Si observa lesiones en su pareja, hable con ella, eviten el contacto sexual y contacten con su médico de referencia.
¿Qué vacuna tenemos disponible?
En la actualidad hay comercializada dos vacunas: IMVANEX y JYNNEOS. Ambas destinadas a prevenir la enfermedad y reducir la gravedad de la enfermedad en caso de desarrollarla.
¿Cuál es la pauta y vía de administración?
La pauta de vacunación recomendada es de dos dosis en caso de preexposición (con un intervalo de al menos 28 días entre ambas) y en el caso de posexposición al virus de una sola dosis (que se debe de realizar en los primeros 4 días tras el primer contacto, aunque podría realizarse hasta los 14 días).
La dosis de administración es de 0,5ml por vía subcutánea en la cara latero externa del brazo, o en caso de situaciones de escasa disponibilidad de la vacuna es posible su administración intradérmica (0,1 ml) en mayores de 18 años.
En menores de 18 años, embarazadas y personas con inmunosupresión siempre será subcutánea.
¿Qué personas tienen indicada esta vacuna?
Se recomienda la vacunación preventiva (preexposición) en los grupos de riesgo: personas que mantienen prácticas sexuales de riesgo, especialmente pero no exclusivamente Gays, Bisexuales y Hombres que tienen sexo con Hombres y aquellas con riesgo ocupacional (personal sanitario que atienda a personas con prácticas de alto riesgo y personal de laboratorio que maneje muestras potencialmente contaminadas, además de los trabajadores encargados de la desinfección de superficies en locales específicos donde se mantienen relaciones sexuales de riesgo).
¿Es JYNNEOS e IMVANEX una vacuna eficaz y segura?
¿Qué efectos adversos más frecuentes tiene?
Las vacunas JYNNEOS e IMVANEX han resultado ser muy seguras. Al igual que otros medicamentos, la vacuna frente a la viruela del mono puede provocar algunas reacciones adversas. Las reacciones más frecuentes son dolor, enrojecimiento, hinchazón y picor en el lugar de la inyección. Algunas personas también refieren dolor muscular, dolor de cabeza, fatiga, náuseas y escalofríos. En cualquier caso, estos síntomas son leves, autolimitados y reversibles.
¿Cómo puedo vacunarme?
La vacuna frente al MPOX se administrará exclusivamente en la consulta de vacunaciones del Servicio de Medicina Preventiva del Hospital Universitario de Navarra o del Hospital Reina Sofía de Tudela. La persona que precisa ser vacunado será citado en dichas consultas a través de su médico de Atención Primaria o de Atención Especializada.
¿Cuándo estaría contraindicado la vacuna?
No deben recibir la vacuna las personas alérgicas o que hayan sufrido previamente una reacción alérgica grave al principio activo o a alguno de los demás componentes de la vacuna o a proteínas del pollo, benzonasa, gentamicina o ciprofloxacino, que pueden estar presentes en la vacuna en cantidades muy pequeñas.
Tampoco podrían recibir la vacuna si se presentan síntomas sugestivos de padecer mpox o una enfermedad febril aguda grave o infección en el momento de la administración.
¿Puedo vacunarme si ya he pasado la infección de Mpox?
No es necesario.
AUTORES
Sonia Domínguez Pascual, María Castillo Echeverri y Judith Gálvez Sánchez. Enfermeras de Medicina Preventiva e Higiene Hospitalaria. Hospital Universitario de Navarra.
Judith Chamorro Camazón. Jefa de Servicio de Medicina Preventiva e Higiene Hospitalaria. Hospital Universitario de Navarra