FODMAP es el acrónimo de: Fermentables Oligosacáridos Disacáridos Monosacáridos Azúcares y Polialcoholes. Cuando hablamos de dieta FODMAP, nos referimos a una herramienta terapéutica que aplicamos en ciertos casos y que consiste en eliminar estos componentes de la dieta. Estos componentes mencionados pueden pasar, sin ser absorbidos en el intestino delgado, directamente al colon, lo que provoca que se incremente el contenido de agua en la luz intestinal, así como la producción de grandes cantidades de gas debido a la fermentación.
¿Cuándo debo iniciar una dieta FODMAP?
Este tipo de estrategia terapéutica ha sido respaldada en diferentes estudios como útil en pacientes con Síndrome de Intestino Irritable. Aunque todavía no hay gran documentación científica a su favor, también ha mostrado que mejora la clínica en pacientes que presentan molestias intestinales frecuentes como: enfermos de colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn o diverticulitis.
Los enfermos diagnosticados de SIBO (siglas en inglés para referirnos al Sobrecrecimiento Bacteriano en el Intestino Delgado) también pueden beneficiarse de esta dieta, combinada con su tratamiento antibiótico habitual. Incluso los pacientes afectos de celiaquía pueden, en ocasiones, beneficiarse combinando la dieta sin gluten con ésta.
¿Cuáles son las bases del tratamiento?
El tratamiento consta de 2 fases:
- Fase 1: se practica una restricción severa de FODMAP durante un periodo entre 4 y 8 semanas.
- Fase 2: reintroducción paulatina de los alimentos eliminados, con el fin de ir comprobando la tolerancia individual de cada uno.
Antes de iniciar una dieta FODMAP es importante asegurarse de tener el respaldo y la ayuda de un facultativo o de un nutricionista. No es especialmente fácil conocer bien qué alimentos tienen un alto contenido en FODMAP, por lo que un guía con experiencia en este campo será de mucha ayuda. Asimismo, la dieta FODMAP es una dieta altamente restrictiva, por lo que debemos asegurarnos que, con todas las limitaciones, ingerimos todos los nutrientes recomendados diariamente.
¿Cuáles son los alimentos aconsejados y desaconsejados?
A continuación, dejaremos una relación de alimentos aconsejados y desaconsejados para esta dieta; avanzamos al lector que esta no es una lista completa de los mismos, así que no debe emplearse como autotratamiento. Así mismo, recalcamos la importancia de leer correctamente las etiquetas alimenticias, en especial las de los alimentos ultraprocesados que,en muchas ocasiones, contienen sales vegetales, especialmente de ajo y cebolla, que deben tenerse en cuenta.
| ALIMENTOS | ACONSEJADOS | DESACONSEJADOS |
| Leche y derivados
Contienen: DISACÁRIDOS
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Bebidas vegetales: soja, almendra, avellanas y arroz.
Quesos: curado, camembert, brie…
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Leches: vaca, cabra, oveja.
Quesos frescos: ricota, blanco, requesón… Mantequilla, yogures y kéfir. |
| Proteínas
No Contienen FODMAPS
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Aunque estos alimentos NO contienen FODMAPS por definición es altamente recomendable revisar las etiquetas de embutidos y productos cárnicos procesados.
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| Frutas y Verduras
Contienen: OLIGOSACÁRIDOS, MONOSACÁRIDOS y POLIALACOHOLES
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Frutas: pomelo, piña, arándanos azules, kiwi, plátanos, mandarinas…
Verduras: berzas, acelgas, judías verdes, lechuga iceberg, pimiento rojo…
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Frutas: ciruela, mango, melocotón, manzana, nectarina, pera…
Verduras: ajo, cebolla, coliflor, repollo, champiñones, setas, berenjena…
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| Farináceos
Contienen: OLIGOSACÁRIDOS |
Patatas, yuca, boniato, soja, arroz, maíz, mijo, quinoa… | Guisantes, alubias, garbanzos, lentejas, muesli, cebada, centeno…
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| Aceites vegetales
No Contienen FODMAPS
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Los aceites vegetales NO contienen FODMAPS, no obstante, se recomienda reducir el consumo de Aceite de Oliva Virgen Extra (AOVE).
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| Endulzantes y edulcorantes
Contienen: MONOSACÁRIDOS
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Sacarina, sucralosa, estevia. Se recomienda consumo moderado de: azúcar blanco, moreno y sirope de arce.
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Miel, jarabe de agave, sirope de maiz y edulcorantes terminados en –ol (eritritiol, manitol, sorbitol…) |
Insistimos en recordar al lector la importancia de contactar con un profesional antes de iniciar esta o cualquier tipo de dieta, especialmente aquellas de carácter restrictivo; la auto-administración de dietas, fármacos, terapias… sin la supervisión adecuada pueden acarrear graves problemas para la salud.
AUTORES
Isabel Moreno Lucente. FEA Medicina Interna.
Rafael Fernández Santos. FEA Medicina Preventiva.
Marta Vicente Navarro y Carlos Gimillo Monterde.. Graduados Universitarios en Enfermería.
Hospital Obispo Polanco.Teruel