Información básica para las personas en tratamiento con anticoagulantes orales que requieren controles periódicos. Deben de tomar anticoagulantes orales los pacientes que han sufrido o tienen riesgo de sufrir alguna trombosis o embolia.
¿Cómo se controla la dosis adecuada de anticoagulante?
Mediante el INR (Relación Normalizada Internacional) en controles periódicos imprescindibles:
• Los valores de INR por debajo del rango indican que existe riesgo de trombosis.
• Los valores de INR por encima del rango indican que existe riesgo de hemorragia.
¿Cuándo deben tomarse los anticoagulantes?
Debe procurar tomarlo siempre a la misma hora, por la tarde o noche porque podrá modificar la dosis el mismo día del control. Para evitar interferencias con los alimentos se recomienda tomarla al menos una hora antes de la cena. Aconsejamos tachar en el calendario la dosis una vez que la haya tomado.
¿Qué debe hacer cuando olvide una dosis?
• Si olvida tomar la dosis a la hora habitual puede hacerlo a otra hora.
• Si a lo largo del día se da cuenta de que ha tomado una dosis inferior puede corregirlo tomando la cantidad que le falta.
• Si se olvida un día de tomar la pastilla, solo se tome la que le corresponde al día en el que está. En ningún caso tome dos pastillas.
• Si un día no tenía que tomar y lo hizo, no tome su dosis del día siguiente.
Debe avisar en sus controles a los profesionales de los errores cometidos en el tratamiento.
Problemas que pueden surgir con el tratamiento
Generalmente son sangrados leves por la nariz, las encías o hematomas con pequeños golpes. La aparición de hemorragias más importantes es menos frecuente.
Acuda al Servicio de Urgencias si presenta una herida de gran tamaño, que precisa puntos o está sucia, tras sufrir un traumatismo con hematoma interno e inflamación de la zona afectada, pérdida brusca de visión, si sus heces son negras y no toma hierro o tiene vómitos con sangre. O si presenta:
• Dificultad para hablar
• Desviación de la boca
• Pérdida de fuerza o equilibrio
• Sensación de hormigueo en brazos y piernas.
¿Qué dieta debo seguir?
Puede comer de todo, de forma variada y equilibrada, sin cambios bruscos. Si va a comenzar una dieta que incluya más verduras (coles, lechuga, espinacas, brócoli, tomate, espárragos, brécol, repollo y otros vegetales de hoja verde) de las que esté habituado a consumir, puede influir en la dosis de anticoagulante, debido a la presencia de vitamina K.
Evite tomar preparados de herboristería y suplementos vitamínicos ya que pueden interferir con la medicación.
Debe de evitar el consumo de alcohol ya que dificultan su control.
¿Qué debo hacer si tengo vómitos o diarrea?
• Si vomita inmediatamente después de tomarla no le va a hacer efecto por lo que tendrá que repetir la
toma.
• Si vomita una hora después vuelva a tomarla.
• Si tiene diarrea que persista más de dos días es posible que necesite un ajuste del tratamiento.
Consulte con el profesional sanitario si debe adelantar su control.
Fármacos que interfieren con el tratamiento
Es importante que nunca se automedique y que advierta a cualquier médico que precise recetarle alguna medicación que usted toma medicación anticoagulante.
Si necesita un analgésico de forma ocasional puede tome Paracetamol.
Vacunas e inyecciones
Siempre que sea posible las vacunas e inyecciones deben serle administradas vía subcutánea.
Intervenciones quirúrgicas
Es importante que avise también al centro donde le realizan los controles del tratamiento anticoagulante oral, con al menos una semana de antelación, porque en ocasiones precisará suspender el TAO e inyectarse heparina unos días antes y después del procedimiento.
Viajes
Es recomendable realizarse un control antes de irse de viaje. Es aconsejable prepararse un pequeño botiquín con toda la medicación que toma habitualmente, sus informes médicos y el calendario de dosificación. Averigüe cual es el centro sanitario más cercano.